Директору ООО "XXXX"
г. Москва, Ленинградское шоссе, 14
(укажите полное наименование исполнителя и его адрес)
от Иванова Ивана Ивановича,
проживающего по адресу: г.Химки, Московской области,
ул. Ленина, д.22, кв.28
тел. 565-22-22
(укажите свою фамилию, имя, отчество и адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ

            15 января 2008 г. я приобрел в Вашем магазине пальто мужское (указать модель), что подтверждается кассовым чеком (указать, какими документами подтверждается приобретение).

            После покупки я обнаружил, что пальто не подходит мне по __________(размеру, фасону, расцветке, форме, габаритам или комплектации – указать, по каким критериям не подходит товар).

            Товар не был в употреблении, сохранен товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки. Четырнадцатидневный срок с момента покупки еще не истек.

            Прошу обменять неподошедшее мне пальто на аналогичное,  имеющееся в продаже пальто (указать модель). При разнице в цене прошу произвести необходимый перерасчет.

            (При отсутствии в продаже подходящего товара указать на это и потребовать возврата уплаченной за товар суммы в течение трех дней со дня возврата указанного пальто).

            Приложение: товарный и/или кассовый чек

                                                                                                   ________________подпись
                                                                                                                      25 января 2008 г.